Form Registrasi Anggota
Koperasi Karyawan XLSMART
INFORMASI LOGIN
Email
*
Password
*
DATA PRIBADI
Panggilan
*
Tn
Ny
Nn
Nama Lengkap (Sesuai KTP/Paspor)
*
Nomor KTP/Paspor/SIM
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Alamat Tempat Tinggal
*
Provinsi
*
-- Pilih Provinsi --
ACEH
BALI
BANTEN
BENGKULU
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
DKI JAKARTA
GORONTALO
JAMBI
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
JAWA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
LAMPUNG
MALUKU
MALUKU UTARA
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
PAPUA
PAPUA BARAT
PAPUA PEGUNUNGAN
PAPUA SELATAN
PAPUA TENGAH
RIAU
SULAWESI BARAT
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGAH
SULAWESI TENGGARA
SULAWESI UTARA
SUMATERA BARAT
SUMATERA SELATAN
SUMATERA UTARA
Kota/Kabupaten
*
-- Pilih Kota/Kabupaten --
Kecamatan
*
-- Pilih Kecamatan --
Kelurahan
*
-- Pilih Kelurahan --
No. Rumah
*
RT
*
RW
*
Kode Pos
DATA PEKERJAAN
Nama Perusahaan
Direktorat/Divisi/Dept.
*
Nomor Induk Karyawan (NIK)
*
Job Title
*
Lama Bekerja
*
Tahun
Bulan
Alamat Kantor
*
Lantai
*
Kota
*
Kode Pos
DATA REKENING BANK
Nama Bank
*
Rekening No.
*
Nama Pemegang Rek.
*
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan kesediaan menjadi anggota Kopkar XLSMART sesuai dengan ketentuan Kopkar XLSMART:
Simpanan Pokok sebesar Rp. 50.000,- dibayarkan pada saat awal pendaftaran menjadi Anggota.
Simpanan Wajib sebesar Rp 100.000,-/bulan X 12 bulan = Rp. 1.200.000,- (Terhitung periode 1 tahun).
Untuk selanjutnya Simpanan Wajib akan dilakukan pemotongan langsung melalui payroll gaji setiap bulan Agustus oleh Reward Management XLSMART untuk periode 1 tahun.
Bagi Anggota baru yang mendaftar selain di bulan Agustus akan dihitung prorate untuk besaran Simpanan nya.
DAFTAR SEKARANG
Kembali ke Halaman Utama